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郑州市种牙能用医保报销吗?
2023-03-20 16:28【我要纠错】

【导语】:郑州市种牙不能用医保报销。医保不报销:镶牙以及医疗美容不列入报销范围。医保报销:牙体治疗费、手术费等治疗费用。

  回答:郑州市种牙不能用医保报销。

  哪些可以用医保报销?

  医保报销:牙体治疗费、手术费等治疗费用

  目前国家医疗报销规定,治疗性质的牙科治疗已纳入医保范围。

  主要有以下医疗项目:补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

  因此可报销的牙病治疗费用,如门诊拔牙等,不在基本医保统筹基金的支付范围,但是可以刷医保卡个人账户余额。

  但是如果病情需要,住院时拔牙,则在基本医保统筹基金的支付范围,可以通过医保报销拔牙费用。

  看牙就医需到定点医疗机构,如定点医院口腔科或者定点口腔诊所。在非定点医疗机构就医看牙产生的医疗费用,医保不予报销。

  哪些医保不给报销?

  医保不报销:镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

  牙科修复类、美白类的医疗项目,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,都属于医疗美容修复行为,费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费。

  部分牙科治疗项目的医保等级

  

  医保用药目录、诊疗服务、医疗材料可报销的范围是甲类和乙类,而在图中大家可以看到,凡是和整形、正畸相关的牙科医疗费用都是丙类,不在基本医保的报销范围。

  另外,特需医疗产生的费用医保一般也不予报销,大家看牙的时候也要注意~

  什么是特需医疗?

  医院在保证医疗基本需求的基础上,为满足群众的特殊医疗需求而开展的医疗服务活动,包括点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等形式,所以不能进行医保报销。

 

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