郑州狂犬疫苗定点医院名单(工作时间供参考）

3-5针不等，视个人情况而定

一级暴露是无需处理的，也不需要去打狂犬疫苗——

1.接触或喂养动物;

2.完整皮肤被舔;

3.完好皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

可自行判断伤口暴露程度，下面是三个程度的处理方式：

II级暴露：处理伤口后接种疫苗

1.裸露皮肤被轻咬;

2.无出血的轻微抓伤或擦伤。

Ⅲ级暴露：处理伤口;注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬n病血清/狂犬病人免疫球蛋白);注射狂犬病疫苗

1.单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;

2.破损皮肤被舔舐;

3.开放性伤口或粘膜被唾液污染(如被舔舐眼睛);

4.暴露于蝙蝠(被其咬伤、抓伤或黏膜接触)。

注意：

由于狂犬病毒在人体中通过神经传播，而头、面部、颈部、手部和外生殖器部位神经丰富，这些部位的伤口，WHO建议均按Ⅲ级暴露处理。

问:接种过狂犬疫苗的家养动物伤人后需要打狂犬疫苗吗?

答:需要接种。犬、猫、蝙蝠等是狂犬病毒中间宿主，动物接种狂犬疫苗，只是预防动物因携带病毒而发病，不影响动物携带狂犬病毒。

问:为什么要冲洗伤口?

答:冲洗伤口是最有必要的处置措施，也是最重要的措施，通过冲洗能够将皮肤黏膜、组织内残留物清除，狂犬病潜伏期最长可达十几年，就是因为暴露后未将病毒清除，皮肤愈合后病毒定植在皮肤或者是组织内，当机体抵抗力下降或其他原因病毒再次生长繁殖导致发病。

问:为什么接种疫苗后还要注射球蛋白?

答:初次免疫，抗体要在接种第一针剂疫苗后7~10天出现，通过5针剂免疫后才能达到保护水平(要求≧0.5IU/ml)，狂犬病最快有3-5天内发病，对于潜伏期较短的伤者，单纯注射狂犬疫苗是达不到保护作用的，而球蛋白是直接的狂犬病毒抗体，注射后直接起免疫作用，可填补疫苗接种后7-10天的反应期，达到全程保护。

问:接种疫苗后能管多久?

答:全程接种后3个月内再次暴露无需接种疫苗，仅处理伤口即可，视伤口情况使用破伤风，超出3个月在1年内暴露，在0、 3 天接种2剂疫苗即可，1至3年内暴露在0、 3、 7接种三剂，超3年后重新免疫5剂，每次暴露不管有无伤口，伤口冲洗都是最重要的。

问:受伤超过24小时了再接种疫苗还有用吗?

答:有用，接种疫苗不受时间限制越早越好，最长可追溯一年，超过一年后接种意义不大(因为极少数超过一年发病)。

问:孕妇可以接种狂犬疫苗吗?

答:可以，暴露后均应接种(包含孕妇、新生儿)，当与其他疫苗冲突时优先接种狂犬疫苗。